Hatékony a fenofibrát a diabéteszes retinopátia kezelésére? Mi volt ennek az áttekintésnek a célja? Jelen áttekintés célja annak kiderítése volt, hogy a fenofibrát megelőzi-e az 1-es típusú (T1D) vagy a 2-es típusú (T2D) cukorbetegségben szenvedőknél a diabéteszes retinopátia (DR) kialakulását, vagy ha már kialakult, akkor a placebóval vagy a megfigyeléssel összehasonlítva lassítja-e annak előrehaladását. Kulcsüzenetek - összességében a fenofibrát valószínűleg alig vagy egyáltalán nem befolyásolta a DR előrehaladását a placebóval összehasonlítva (közepes megbízhatóságú bizonyíték). - a...

Az epidurális gyógyszerek automatizált kötelező bólusai jobb szülési fájdalomcsillapítást biztosítanak, mint az alapinfúzió? Kulcsüzenetek - A szülés alatti epidurális fájdalomcsillapítás fenntartása során az automatizált kötelező bólusok a klinikai beavatkozást és gyógyszerfogyasztást igénylő fájdalom kisebb előfordulási gyakoriságával járnak együtt az alapinfúzióhoz képest. - Mind az automatizált kötelező bólusok, mind az alapinfúzió hasonló a császármetszés előfordulása, a műszeres szülés és az epidurális szülési érzéstelenítés hossza tekintetében. Milyen módszerek vannak a szülés alatti...

Csökkentik-e az acetilkolinészteráz-gátlók az autizmus spektrum zavarral összefüggő alapvető sérüléseket? Kulcsüzenetek Jelenleg nem világos, hogy az acetilkolinészteráz-gátlók hatékonyak-e az autizmus alapvető jellemzőinek kezelésében. Ennek oka, hogy nagyon kevés tanulmányt végeztek. Az általunk talált két tanulmány kisméretű volt, és nem számolt be megfelelően az eredményekről. Ezen a területen azonban vannak folyamatban lévő tanulmányok. Mi az autizmus spektrumzavar? Az autizmus spektrum zavar (autizmus) olyan állapot, amely befolyásolja a személy gondolkodását, érzéseit, másokkal való...

Prebiotikumok a nekrotizáló enterokolitisz megelőzésére koraszülötteknél A tanulmány kérdése Megelőzi-e a nagyon éretlen koraszülött vagy nagyon alacsony születési súlyú csecsemők prebiotikumokkal való kezelése a nekrotizáló enterokolitiszt? Háttér A nagyon éretlen koraszülött (több mint nyolc héttel idő előtt született) és a nagyon alacsony születési súlyú (1,5 kg-nál kisebb) csecsemőknél fennáll egy súlyos állapot, a nekrotizáló enterokolitisz kialakulásának kockázata, amely során a csecsemő bélrendszerének egy része begyullad és elhal. Ez az állapot halállal, súlyos fertőzéssel, hosszú...

Kiegyensúlyozott krisztalloid oldatok szemben a 0,9%-os sóoldattal súlyosan kiszáradt, akut hasmenésben szenvedő gyermekeknél Mit a kiszáradás és hogyan kezelik? Az akut hasmenésben vagy gyomor-bélhurutban szenvedő, súlyosan kiszáradt (dehidratált) gyermekeknek intravénás (vénába adott) folyadékkal történő rehidratálásra (úgynevezett intravénás korrekcióra) van szükségük. Az erre a célra leggyakrabban használt intravénás oldatok az úgynevezett krisztalloidok, amelyek ásványi sók (pl. elektrolitok, mint a nátrium, kálium vagy klorid) oldatai. A gyermekek rehidratálására leggyakrabban használt...

Mennyire hatékonyak az antidepresszánsok a krónikus fájdalom kezelésében, és okoznak-e nem kívánt hatásokat? Kulcsüzenetek • Csak egyetlen antidepresszáns, a duloxetin hatékonyságában vagyunk biztosak. Megállapítottuk, hogy a standard dózis (60 mg) hatékony, valamint hogy a nagyobb dózis alkalmazása nem jár előnyökkel. • Bizonytalanok vagyunk a nem kívánt hatásokkal kapcsolatban az összes antidepresszáns esetében, mivel az erre vonatkozó adatok nagyon gyenge minőségűek voltak. A jövőbeli kutatásoknak ezzel kellene vizsgálniuk. • A klinikai gyakorlatban krónikus fájdalom esetén a duloxetin...

Megbízható alternatívája-e a bilirubinszint bőrön keresztül történő mérése az újszülöttek vérében lévő bilirubinszint mérésének? Kulcsüzenetek A jelen áttekintésben szereplő tanulmányok arra utalnak, hogy a bilirubinszint bőrön keresztül, tű nélkül történő mérése alkalmas az újszülöttek magas bilirubinszintjének megállapítására. Miért fontos az újszülöttek magas bilirubinszint diagnosztizálása? A bilirubin a vörösvértestek lebomlása során keletkező anyag. A sárgaság nagyon gyakori probléma az újszülöttkori időszakban, ez a vér magas bilirubinszintje (hiperbilirubinémia) miatt alakul ki....

Az antikolinerg gyógyszerek hatékonysága a túlműködő hólyag szindrómában szenvedők kezelése esetén A tanulmány kérdése Azt akartuk megtudni, hogy hatással van-e az antikolinergnek nevezett gyógyszercsoport a túlműködő hólyag (OAB) szindrómában szenvedő felnőttek esetében a placebo (ál)kezeléssel összehasonlítva. E kérdés megválaszolásához összegyűjtöttünk és elemeztünk minden kapcsolódó tanulmányt. Háttér A túlműködő hólyag szindróma gyakori probléma, különösen idősebb korban. Ez azt jelenti, hogy hirtelen mosdólátogatási kényszert érezhet (ezt "késztetéses eseménynek" nevezik), vagy...

Csontritkulás kezelése béta-thalassaemiában szenvedő betegeknél A tanulmány kérdése Mennyire hatékonyak és biztonságosak a különböző csontritkulás-kezelések a béta-thalassaemiában szenvedő betegeknél? Háttér A csontritkulás idővel befolyásolja a csontsűrűséget, és növeli a törések kockázatát. Ez a béta-thalassaemiában (a hemoglobin termelődését csökkentő vérzékenységben) szenvedő emberek betegségének egyik fontos oka. A béta-thalassaemiában szenvedő betegek csontritkulásának számos lehetséges kezelése létezik, beleértve a biszfoszfonátokat (csontvesztést lassító gyógyszerek), a kalcitonint,...

Beavatkozások a hepatitis C vírus (HCV) fertőzésben szenvedő dializált betegek számára Mi a probléma? A hepatitis C egy májbetegség, amelyet a hepatitis C vírus (HCV) okoz, és amely vérrel való érintkezés útján terjed emberről emberre, a kábítószertűk és más, vérrel szennyezett tárgyak közös használatának eredményeként. Ez a vírus hosszú ideig jelen marad a szervezetben, és egyeseknél a májat is megfertőzheti, ami annak lassú pusztulását vagy májzsugorodást és májrákot okozhat. A fertőzöttek gyengeséget, hányingert, sárgaságot és fogyást tapasztalhatnak, valamint megnövekedhet náluk a...

Valóban segítenek az új erek növekedését korlátozó gyógyszerek (angiogenezis-gátlók) az epiteliális petefészekrákban szenvedő nőknek? Mit akartunk megtudni? Azt akartuk kideríteni, hogy az új erek képződését (angiogenezis) megakadályozó kezelések javítják-e az epiteliális petefészekrákban (EOC) szenvedő nők hatásmutatóit. A petefészekrák a nők (és más nőneműek) körében a nyolcadik leggyakoribb rákfajta világszerte, éves halálozási aránya 100.000 nőre vetítve 4,2. Az EOC a petefészkek vagy a petevezetékek felszíni rétegeiből ered, és az összes petefészekrák 90%-át teszi ki. Az EOC kezelése...

Tőzegáfonya a húgyúti fertőzések megelőzésére Ez a fordítás elavult. Kérjük, kattintson ide, hogy megtekintse az Áttekintés legújabb angol nyelvű változatát. Mi a probléma? A tőzegáfonyát (tőzegáfonyalé, tabletta vagy kapszula formájában) már sok éve használják a húgyúti fertőzések (UTI-k) megelőzésére. A tőzegáfonya proantocianidinokat (PAC-okat) tartalmaz, mely anyagok megakadályozhatják, hogy a baktériumok a hólyag falához tapadjanak. Ez segíthet megelőzni a fertőzéseket, és csökkentheti annak szükségességét, hogy a munkába járó embereknek orvosi vizsgálatokra kelljen időt szakítania....

Milyen előnyei és kockázatai vannak a gyógyszeres beavatkozásoknak a viszketés kezelésére palliatív ellátásban részesülő felnőtteknél? A pruritus vagy viszketés az egyik legrejtélyesebb tünet az előrehaladott, gyógyíthatatlan betegségben szenvedőknél, és jelentős kellemetlenséget okozhat a betegeknek. A viszketés többtényezős eredetű, sokféle kórélettan tünete lehet. A klinikai megfigyelés és a kontrollált vizsgálatok sokat segítettek a viszketés megértésében és kezelésében, különösen az elmúlt évtizedben, kifejezetten a májbetegségek, az urémia és a krónikus viszketés más fajtái esetében....

Többszörösen telítetlen zsírsavakat (PUFA-kat) tartalmazó étrend-kiegészítők a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) kezelésére gyermekeknél és serdülőknél Mi az ADHD? A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) gyakori probléma a gyermekek és serdülők körében. Az érintettek nehezen tudnak koncentrálni, nyugtalannak érzik magukat, vagy indulat hatására cselekednek. Ezen nehézségek következtében az ADHD hosszú távú szociális, tanulmányi és mentális egészségügyi problémákat okozhat. A gyógyszerek az ADHD leggyakrabban alkalmazott kezelési módjai, de nem mindig hatékonyak, és nem...

Mellkasi fizioterápia akut bronchiolitis kezelésére kétévesnél fiatalabb gyermekeknél Kulcsüzenetek A lassú kilégzési technikákon alapuló mellkasi fizioterápia javíthatja a betegség súlyosságát közepesen súlyos akut bronchiolitisben szenvedő gyermekeknél. Mi az akut bronchiolitis, és mi a mellkasi fizioterápia szerepe ebben az állapotban? Az akut bronchiolitis egy olyan vírusos légúti fertőzés, amelynek előfordulása gyakori a kétévesnél fiatalabb gyermekek körében. A legtöbb gyermeknél a betegség enyhe lefolyású, és nem igényel speciális orvosi vagy kórházi kezelést. A közepesen súlyos vagy...

Mozgás alapú rehabilitáció pulmonális hipertónia esetén Kulcsüzenetek Az orvosilag stabil állapotú pulmonális hipertóniában szenvedők esetében a mozgás alapú rehabilitáció valószínűleg biztonságos és javítja az életminőséget. A bizonyítékok arra utalnak, hogy a mozgás alapú rehabilitáció nagymértékben növelheti a terhelhetőséget, és csökkentheti az átlagos pulmonális artériás nyomást. Mi a pulmonális hipertónia? A pulmonális hipertónia olyan állapot, amikor a szívből a tüdőbe vért szállító artériákban a vérnyomás jóval a normális fölé emelkedik. Gyakran fokozatosan kezdődik, minden...

Anti-vaszkuláris endoteliális növekedési faktor injekciók előrehaladott diabéteszes retinopátia esetén A tanulmány kérdése Segítenek-e az anti-vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (anti-VEGF) injekciók, lézeres kezeléssel vagy anélkül, az előrehaladott diabéteszes retinopátiában szenvedőknek a látás és a betegség súlyosbodása szempontjából? Biztonságos ez a kezelés? Kulcsüzenetek · Az anti-VEGF-ek (lézerrel vagy anélkül kombinálva) javítják a látást, de a javulás mértéke klinikailag nem jelentős. Csökkentik emellett az új erek kialakulását, a vérzéseket és az üvegtest műtéti...

Eszközzel módosított trabekulektómia zöldhályog kezelésére A tanulmány kérdése Áttekintettük a zöldhályog kezelésére szolgáló általános műtétet (trabekulektómia) módosító eszközök alkalmazásának hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó bizonyítékokat. Mi a zöldhályog és hogyan kezelik? A zöldhályog a látóideg betegsége, amely a szemből az agyba továbbítja a képalkotáshoz szükséges információkat. A szemen belüli nyomásnövekedés (megnövekedett intraokuláris nyomás avagy IOP) károsítja a látóideget, ami látásvesztéshez és vaksághoz vezet. Ez a vakság második leggyakoribb oka az 50 éves és...

Milyen előnyei és ártalmai vannak az antibiotikumoknak akut bakteriális kötőhártya-gyulladás kezelése során? Kulcsüzenetek A helyi antibiotikumok javíthatják a betegség jeleit és tüneteit, valamint a baktériumok eltüntetését az akut bakteriális kötőhártya-gyulladásban szenvedő betegeknél. Egyes antibiotikumok azonban nemkívánatos hatásokat okozhatnak a szemen vagy a szemhéjakon, nincs bizonyíték arra, hogy az antibiotikumok nemkívánatos hatásokat okoznának a test más részein. Mi az akut bakteriális kötőhártya-gyulladás? Az akut bakteriális kötőhártya-gyulladás olyan állapot, amely során a...

Parathyroidectomia elsődleges hiperparatireózisban szenvedő felnőtteknél Mit jelent az elsődleges hiperparatireózis? Az elsődleges hiperparatireózis (PHPT) egy olyan rendellenesség, amely során a mellékpajzsmirigyek (négy mirigy, amelyek a pajzsmirigy közelében vagy azon helyezkednek el a nyakban) megnagyobbodnak és túl sok mellékpajzsmirigy-hormont termelnek. A betegség a felnőttek 1%-át érinti. A mellékpajzsmirigy-hormon túltermelődése megzavarja a szervezet kalciumszintjét, ami számos más egészségügyi problémához vezethet, például csontritkuláshoz (a csontokat gyengítő egészségügyi...