Hogyan viszonyulnak egymáshoz a konvergencia-elégtelenségnek nevezett látászavar kezelésére használt beavatkozások hatékonyságai? Miért fontos ez a kérdés? A konvergencia-elégtelenség egy gyakori látászavar, amely során az ember szemei hajlamosak kifelé irányulni, amikor megpróbálja azokat együtt, közelre használni. Ez a szem megerőltetését, fejfájást, homályos és kettős látást okozhat. A konvergencia-elégtelenségben szenvedő emberek olvasás közben gyakran elveszítik, hogy hol tartanak a szövegben, vagy újra kell olvasniuk azt. A konvergencia-elégtelenség kezelésének két fő módja létezik: 1)...

A-típusú botulinum toxinnal történő kezelés a fej akaratlan pozícionálásában vagy nyaki disztóniában szenvedő személyek számára A tanulmány kérdése Ez egy Cochrane áttekintés frissítése. Az A-típusú botulinum toxin (BtA) hatékonyságát (a súlyosság, a fogyatékosság és a fájdalom csökkenése) és biztonságosságát értékeltük a placebóval (egy látszatgyógyszerrel) összehasonlítva a fej akaratlan pozicionálásában vagy nyaki disztóniában szenvedőknél. Háttér A nyaki disztónia, más néven görcsös nyakmerevség (torticollis) egy olyan rendellenesség, amely a fej nem kívánt, kontrollálhatatlan, gyakran...

Endometriózis műtét előtti és utáni gyógyszeres terápia A tanulmány kérdése Milyen hatásai vannak az endometriózis műtéti kezelése előtt vagy után (vagy mindkettő) alkalmazott gyógyszeres hormonális szuppressziós terápiáknak az önmagában végzett műtéthez vagy a műtét előtti vagy utáni (vagy mindkettő) gyógyszeres kezeléshez képest? Háttér Endometriózis esetén, a méhnyálkahártyához hasonló szövetek más helyeken, például a petefészkek és a petevezetékek is növekedni kezdenek. Ez a fogamzóképes korú nők 10-15%-át érinti, és fájdalmat okozhat a has alsó részén (kismedencei fájdalom) vagy a...

Milyen gyakran érdemes felkeresni a fogorvost ellenőrzés céljából? Miért érdemes fogászati szűrővizsgálatra járni? A fogászati ellenőrzés segít megőrizni a száj egészségét, és lehetővé teszi a fogorvos számára az esetleges fogászati problémák észlelését. Ez lehetővé teszi a fogorvos számára, hogy az esetleges problémákat még idejében kezelje, vagy akár a problémák kialakulását is megelőzze. A kezeletlenül hagyott problémák ellátása később nehezebbé válhat. Mi történik egy ellenőrzés során? Minden ellenőrzéskor a fogorvos általában: · megvizsgálja a fogakat, az ínyt és a szájat, · megkérdezi...

A-típusú botulinum toxin injekciók az alsó végtagok görcsös hajlamának kezelésére agyi bénulás esetén Háttér Az agyi bénulás (cerebrális parézis, CP) egy nem progresszív, élethosszig tartó állapot, amely a fejlődő agy károsodásából ered. Idővel a legtöbb CP-ben szenvedő gyermeknél rendellenes izomtevékenység és merevség/túlműködés (spaszticitás) alakul ki, amely legalább egy végtagot érint, és zavarja a normális mozgást. A spaszticitás kezelései közé tartozik a fizioterápia, a szájon át szedhető görcsoldó gyógyszerek (amelyek az izmok ellazítására és a spaszticitás enyhítésére szolgálnak), a...

Valproát akut elmezavar kezelésére Főcím: A valproát egy hatékony elmezavar elleni kezelés. A valproát felnőtteknél történő alkalmazása lehet, hogy kevésbé hatékony az olanzapinhoz képest. A valproát lehet, hogy kevésbé hatékony a riszperidonhoz képest a gyermek- és serdülőkorúak akut elmezavarának kezelésében. Kiket érdekelhet ez az áttekintés? Bipoláris zavarban szenvedő személyeket és egészségügyi szolgáltatóikat. Miért fontos ez az áttekintés? A bipoláris zavar egy kedélybetegség, amely egy gyakori mentális egészségügyi probléma. A betegek visszatérő tünetei lehetnek az emelkedett vagy...

Biztonságosak és hatékonyak-e a nem-szteroidos gyulladáscsökkentők az erős menstruációs vérzés kezelésében? A tanulmány kérdése A Cochrane szerzői azt vizsgálták, hogy segítenek-e a nem-szteroidos gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) a menopauza előtt álló nők erős menstruációs vérzésén (HMB). Háttér A NSAID-ok csökkentik a prosztaglandin-szintet, amely megemelkedik a túlzott menstruációs vérzésben szenvedő nőknél. Felmerült annak lehetősége, hogy ezek a gyógyszerek segíthetnek erős vérzés esetén, és jótékony hatással lehetnek a fájdalmas menstruációs időszakokra. A tanulmány jellemzői A szerzők...

A Crohn-betegség műtéti úton kiváltott remissziójának fenntartására irányuló beavatkozások Mi ennek az áttekintésnek a célja? Jelen Cochrane Áttekintés célja annak kiderítése volt, hogy mely gyógyszerek a leghatékonyabbak a remisszió fenntartásában olyan Crohn-betegek esetében, akiket a remisszió elérése érdekében műtéttel kezeltek. A kérdés megválaszolásához összegyűjtöttünk és elemeztünk minden kapcsolódó tanulmányt. Ezeket a tanulmányokat az úgynevezett hálózati meta-analízis (NMA) módszerével vizsgáltuk, hogy összehasonlítsuk és rangsoroljuk az összes kezelést a klinikai visszaesés, az...

Szájon át szedhető nem-szteroid gyógyszerekkel történő kezelés a tüdőgyulladás és a tüdőfunkció romlásának csökkentésére cisztás fibrózisban szenvedő embereknél A tanulmány kérdése Áttekintettük a bizonyítékokat annak megállapítására, hogy a nem-szteroid gyógyszerek képesek-e csökkenteni a tüdőgyulladást és megállítani a tüdőfunkció romlását a cisztás fibrózisban szenvedő embereknél. Háttér A tüdőgyulladás fokozza a tüdő károsodását, és a cisztás fibrózisban szenvedők korai halálának leggyakoribb oka. Nagy dózisokban a nem-szteroid gyulladáscsökkentők, különösen az ibuprofén, a gyulladás...

Antivirális kezelés Bell-féle bénulás kezelésére A tanulmány kérdése Áttekintettük a vírusellenes terápia (kifejezetten a vírusfertőzések kezelésére használt gyógyszerek) önmagában vagy más terápiával kombinált, a Bell-féle bénulásra gyakorolt hatásával kapcsolatos bizonyítékokat. Ebben a frissített áttekintésben a vírusellenes gyógyszerekkel és kortikoszteroidokkal (a gyulladás csökkentésére használt gyógyszerek) kombinált terápiára összpontosítottunk, mivel már erős bizonyíték van arra, hogy a kortikoszteroidok csökkenthetik a Bell-féle bénulásból való részleges gyógyulás arányát. Háttér A...

Beavatkozások a tisztázatlan eredetű meddőség kezelésére: szisztematikus áttekintés és meta-analízis A tanulmány kérdése A Cochrane kutatói áttekintették a petefészek stimuláció (OS), a méhen belüli megtermékenyítés (IUI), az OS-IUI és az intracitoplazmatikus spermiuminjekcióval (ICSI) vagy anélkül végzett in vitro megtermékenyítés (IVF) hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó bizonyítékokat, összehasonlítva a várandós kezeléssel a tisztázatlan eredetű meddőségben szenvedő párok esetében. Háttér A tisztázatlan eredetű meddőség kezelési lehetőségei közé tartozik a várandós kezelés,...

TNF-α-gátló beavatkozás összehasonlítása placebóval vagy kiegészítő kezeléssel a Kawasaki-betegségben szenvedő gyermekeknél Háttér A Kawasaki-betegség (KD) az erek akut gyulladása, amely főként a hat hónapos és ötéves kor közötti gyermekeket érinti. A KD általános orvosi kezelése magában foglalja az intravénás immunglobulint (IVIG) aszpirinnel. Ez az általános kezelés többnyire hatásos, de a gyermekek körülbelül 15-20%-ánál nem működik. A kezelés hatástalansága esetén a gyermekek súlyos szívbetegségben szenvedhetnek. A közelmúltban kutatók megállapították, hogy a tumor nekrózis faktor-alfa...

Tápanyagokkal dúsított tápszer koraszülött csecsemők számára A tanulmány kérdése Gyorsítja-e a növekedés ütemét és javítja-e a fejlődést a koraszülött csecsemők tápanyagokkal dúsított tápszerrel (extra energia és fehérje) történő etetése az általános tápszerhez képest? Háttér Az általános tápszer (időre született csecsemők számára megtervezve) nem biztos, hogy elegendő mennyiségű tápanyagot biztosít a koraszülöttek számára az optimális növekedés és fejlődés támogatásához. A tápanyagokkal dúsított tápszer (amely több fehérjét, illetve szénhidrátokból, zsírokból és egyéb tápanyagokból származó...

Inozitol koraszülötteknél, akiknél a légzési distressz szindróma kockázata áll fenn, vagy van jelen A tanulmány kérdése Csökkenti-e a kiegészítő inozitol alkalmazása a légzési distressz szindrómában (RDS) szenvedő vagy nem szenvedő koraszülöttek káros hatásmutatóit? Háttér Az inozitol a sejtek számára nélkülözhetetlen tápanyag, ami az anyatejben magas koncentrációban található meg (különösen azon anyák anyatejében, akiknek gyermekei idő előtt születtek). Az inozitol-szint csökkenése a légzési distressz szindrómában (RDS) szenvedő csecsemőknél betegségük súlyosbodásának jele lehet. Az...

Vaskezelés csökkent vesefunkciójú felnőttek és gyermekek számára Mi a probléma? A vérszegénység (a vérben keringő vörösvérsejtek számának csökkenése) gyakran előfordul vesekárosodott embereknél, különösen azoknál, akiknek dialízisre van szükségük. A vérszegénység fáradtságot okozhat, csökkentheti a fizikai terhelhetőséget és növelheti a szív méretét. A vérszegénység egyik gyakori oka az eritropoietin nevű hormon csökkent termelése. A vashiány súlyosbíthatja a vérszegénységet, és csökkentheti az eritropoietin-termelődést serkentő gyógyszerekre adott választ. A vas beadható orálisan (szájon...

Mely antibiotikumok hasznosak a veleszületett szifiliszben szenvedő újszülöttek kezelésére? A tanulmány kérdése A tanulmány célja, hogy értékelje a szifilisszel született újszülöttek antibiotikum-kezelésének hatékonyságát és biztonságosságát. Háttér A szifiliszben szenvedő terhes nők a betegséget a méhlepényen keresztül adhatják át a magzatnak vagy a születéskor az újszülöttnek, ilyen esetekben a csecsemő veleszületett szifiliszben szenved. Ez napjainkban is komoly közegészségügyi problémát jelent számos országban. 2007-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) globális kezdeményezést...

Metotrexát pikkelysömörrel járó ízületi gyulladás kezelésére Háttér Az arthritis psoriatica egy gyulladásos állapot, amely fájdalmas, duzzadt és merev ízületeket, valamint fájdalmas inakat, illetve duzzadt ujjakat és lábujjakat okoz. A pikkelysömörrel (psoriasis) – a bőr vagy a körmök betegségével – hozzák összefüggésbe. Súlyos esetben a reumatológusok metotrexátot, egy betegségmódosító reumaellenes gyógyszert (DMARD-ot) írnak fel a tünetek enyhítésére és a súlyosbodás megelőzésére. Egyéb DMARD-k lehetnek a leflunomid, a ciklosporin A, a szulfaszalazin és az arany (bár utóbbit ritkán...

Akupunktúra a tenziós típusú fejfájás kezelésére Összegzés A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy a legalább hat kezelésből álló akupunktúrás terápia értékes lehetőség lehet a gyakori tenziós típusú fejfájásban szenvedők számára. Háttér A tenziós típusú fejfájás a fejfájás egy gyakori típusa. A fejfájás enyhe időszakai fájdalomcsillapítókkal megfelelően kezelhetőek. Egyeseknél azonban gyakran lép fel tenziós típusú fejfájás, és életminőségüket is jelentősen rontja. Az akupunktúra olyan terápia, amely során a bőr bizonyos pontjaiba vékony tűket szúrnak. Kínából eredeztethető, és...