Mely étrendek vagy étrend-kiegészítők a leghatékonyabbak a felfekvések megelőzésére és kezelésére, illetve okoznak-e nem kívánt hatásokat? Kulcsüzenetek ꔷ Az erős bizonyítékok hiánya miatt a legtöbb étrend és étrend-kiegészítő előnyei és nem kívánt hatásai a felfekvések megelőzése és kezelése szempontjából nem egyértelműek. ꔷ Az energia, fehérje és mikrotápanyagok; fehérje, arginin, cink és antioxidánsok; arginin és mikrotápanyagok; valamint a kollagén kiegészítők jobban elősegíthetik a felfekvések gyógyulását, mint a szokásos étrend önmagában. ꔷ Több és jobb, nagyobb elemszámú és hosszabb...

Milyen előnyei és kockázatai vannak a metotrexátnak a fiatalkori idiopátiás artritisz kezelésében? Kulcsüzenetek ꔷ A placebóval (álkezeléssel) összehasonlítva a metotrexát (az ízületi gyulladás megállítására vagy lassítására szolgaló gyógyszer) hat hónap alatt több gyermeknél és fiatalnál eredményezhet javulást a tünetekben. Emellett kevés vagy semmilyen hatása van fájdalomra, az életminőségre, a súlyos nemkívánatos hatások kockázatára vagy a kezelést a nemkívánatos hatások miatt abbahagyók (visszalépések) számára. ꔷ A metotrexát nélküli kezeléssel összehasonlítva a metotrexátnak hasonló...

Betegeknek szóló döntési segédletek az egészségügyi kezeléssel vagy szűréssel kapcsolatos döntések előtt állóknak A tanulmány kérdése Mennyire hatékonyak/hasznosak a felnőttek számára az egészségügyi kezeléssel vagy szűrésekkel kapcsolatos döntésekben a betegeknek szóló döntési segédletek? Kulcsüzenetek - A betegeknek szóló döntési segédletek olyan brosúrák vagy videók, amelyeket személyesen vagy online használnak. Ezek a segédletek világosan meghatározzák az egészségügyi ellátással kapcsolatos döntést, tájékoztatást nyújtanak a lehetőségekről (előnyök és ártalmak), és segítenek az...

Milyen előnyei és kockázatai vannak az aminosavak korai adagolásának a 37. terhességi hét előtt született csecsemőknél? Kulcsüzenetek Az erős bizonyítékok hiányának köszönhetően nem egyértelműek az aminosavak korai adagolásának előnyei a 37. terhességi hét előtt született csecsemőknél. Mik azok az aminosavak? Az aminosavak azok az építőelemek, amelyek a fehérjéket alkotják. Szervezetünk előállít néhány aminosavat, de a kilenc esszenciális aminosavat, amelyre szükségünk van, nem tudja előállítani a táplálékból. A fehérje létfontosságú az egészséges növekedéshez és fejlődéshez. Az újszülöttek...

Pszichológiai kezelés az asztmás gyermekek és serdülők segítésére Kulcsüzenetek 1 . A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy a pszichológiai beavatkozások hasznosak lehetnek az asztmás gyermekek és serdülők számára. 2. A tanulmányok közötti különbségek miatt nagyon nehéz volt összehasonlítani az adatokat, ezért az áttekintés eredményei nagyon bizonytalanok és nehezen értelmezhetőek. Háttér Az asztmás gyermekek és serdülők nagyobb valószínűséggel tapasztalják a pszichológiai stressz tüneteit (pl. szorongás, depresszió vagy akár mindkettőt egyszerre), a nem asztmásokhoz képest. A...

Jobb-e az alfa-liponsav (természetes antioxidáns) a cukorbetegek idegkárosodásának kezelésére, mint a kezelés hiánya vagy a látszat kezelés? Kulcsüzenetek ᛫ Megállapítottuk, hogy az alfa-liponsav-kezelés a látszatkezeléssel összehasonlítva valószínűleg alig vagy egyáltalán nem befolyásolja az idegkárosodás tüneteit, és a hat hónapos kezelés után valószínűleg alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a károsodást. ᛫ Az alfa-liponsav és a látszatkezelés között valószínűleg nincs vagy alig van különbség az olyan nemkívánatos hatások előfordulása tekintetében, amelyek miatt az emberek abbahagyják a...

Terhesség alatti B 12 vitaminpótlás nők számára Kulcsüzenetek - Azoknál a nőknél, akik a terhesség alatt B 12 vitamin kiegészítőket szedtek, javulhat a terhesség alatti vagy a szülés utáni B 12 helyzet, beleértve a kevésbé gyakori B 12 vitamin hiányt és a magasabb B 12 szintet, mint azoknál a nőknél, akik nem szedtek B 12 vitamin kiegészítőket, de a bizonyítékok nem egyértelműek. - Nem ismert a B 12 vitamin kiegészítők terhesség alatti szedésének hatásai a kismamák és gyermekeik egyéb egészségi állapotára vonatkozóan. Közegészségügyi vonatkozások A B 12 vitamin fontos tápanyag, amely segíti...

A carpalis (kéztő) alagút-szindróma sebészi és nem sebészi kezelése Műtéti vagy nem műtéti kezelés: melyik működik jobban a carpalis alagút-szindróma esetén? Kulcsüzenetek 6-12 hónapos követés után a műtét valószínűleg nagyobb arányú klinikai javulást eredményez, mint a sínbe helyezés. Bizonytalanok a bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a két kezelés közül melyiknek vannak kevésbé káros hatásai. A 6-12 hónapos követés után bizonytalan, hogy van-e különbség a műtét és a kortikoszteroid injekció között a klinikai javulás vagy a káros hatások arányában. Általánosságban elmondható, hogy nem...

Még mindig várjuk a bizonyítékokat arra vonatkozóan, hogy a tőzegáfonya hasznos-e a húgyúti fertőzések kezelésére A tőzegáfonya olyan anyagot tartalmaz, mely megakadályozhatja, hogy a baktériumok a hólyag falához tapadjanak. Ez segíthet a hólyag- és egyéb húgyúti fertőzések (urinary tract infection, UTI) csökkentésében. A tőzegáfonyát (általában tőzegáfonyalé formájában) használják az UTI-k kezelésére, különösen a magas kockázatú csoportok, például az idősek esetében. A tőzegáfonyának kevés káros hatása van. Ebben az áttekintésben nem találtak olyan vizsgálatokat, amelyek a tőzegáfonyalé...

Orális vagy nazális szteroidok effúziós középfülgyulladás (OME vagy „ragadós fül”) kezelésére gyermekeknél Kulcsüzenetek A szteroidok tabletta vagy szirup formájában (szájon át) történő bevétele kismértékben vagy egyáltalán nem befolyásolhatja a ragadós fülű gyermekek hallását és életminőségét. A szteroidok csökkenthetik a ragadós fülű gyermekek számát 6–12 hónap után, de nem tudjuk, hogy ez a csökkenés mekkora lehet. A szteroidos orrspray használata kis mértékben vagy egyáltalán nem változtathat a halláson vagy az életminőségen, bár a bizonyítékok nem olyan erősek. Az sem világos, hogy az...

A sztatinok segíthetnek csökkenteni a halálozás kockázatát a dialízist nem igénylő, krónikus vesebetegségben szenvedő embereknél Mi a probléma? A krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő felnőtteknél magas a szív- és érrendszeri események kockázata, emelkedett szérum koleszterin- és triglicerid-szinttel, ami egy tényező a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában. A sztatin kezelés segít csökkenteni a káros koleszterin (alacsony sűrűségű lipoprotein) szintjét, illetve a koleszterinszint-csökkentés mellett szív- és érrendszeri védőhatással is rendelkezik. A sztatin kezelés bizonyítottan...

Infliximab az aktív Crohn-betegség kezelésére Kulcsüzenetek – A purinanalógokkal (azatioprin vagy 6-merkaptopurin) együtt alkalmazott infliximab valószínűleg hatékonyabb a Crohn-betegség remissziójának elérésében, mint a purinanalógok önmagukban. Jobban javíthatja a tüneteket is. A két kezelés biztonságossága hasonló lehet. – Az infliximab önmagában hatékonyabb lehet, mint a purinanalógok önmagukban a Crohn-betegség remisszióba hozásában és a tünetek javításában. A két kezelés biztonságossága hasonló lehet. – Az infliximab ugyanolyan hatékony lehet a Crohn-betegség remissziójának elérésében...

Automatikus oxigénellátás légzési nehézségekkel küzdő koraszülöttek számára, akiknek légzéstámogatásra van szükségük Kulcsüzenetek 1. Azok a koraszülöttek, akik automatikus oxigénellátásban részesülnek, valószínűleg több időt töltenek a kívánt oxigéntelítettségi tartományban, mint azok, akik rutinszerű kézi oxigénellátásban részesülnek. Nem világos azonban, hogy ez a hatás csökkenti-e a halálozás, a súlyos szembetegség vagy az agyfejlődési zavarok kockázatát. 2. Nem tudtunk határozott következtetéseket levonni az automatizált oxigénszállítás hatékonyságáról a fokozott kézi oxigénszállításhoz...

Progesztogének szemben a gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonistákkal, GnRH antagonistákkal és egyéb progesztogénekkel az asszisztált reprodukciós technológián (ART) átesett nők esetében A tanulmány kérdése A Cochrane szerzői áttekintették a progesztogének hatásával kapcsolatos bizonyítékokat a gonadotropin-felszabadító (GnRH) agonistákhoz, GnRH antagonistákhoz és más progesztogénekhez képest asszisztált reprodukciós technológián átesett nőknél. Háttér A GnRH-agonisták és -antagonisták olyan gyógyszerek, amelyek a termékenységgel kapcsolatos hormonokat befolyásolják. Általában arra...

Milyen kockázatokkal járnak a sclerosis multiplex kezelésében alkalmazott terápiák? Kulcsüzenetek - Úgy tűnik, hogy a sclerosis multiplex kezelésére alkalmazott immunterápiák nem növelik a súlyos egészségügyi eseményeket a látszatgyógyszerekhez (placebo) képest. - E gyógyszerek között soknak vannak nemkívánatos hatásai, és némelyiknél a látszatgyógyszerekhez viszonyítva több résztvevő esett ki a vizsgálatból a mellékhatások miatt. - Ezek az eredmények csak részben, vagy egyáltalán nem megbízhatóak, mivel a súlyos egészségügyi események viszonylag ritkák a sclerosis multiplexben szenvedőknél,...

Hatékony-e a nirmatrelvir és a ritonavir kombinációja a COVID-19 kezelésében vagy megelőzésében? Kulcsüzenetek A nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) a 2019-es év koronavírusos betegségének (COVID-19) kezeléseként lett értékelve. A nirmatrelvir/ritonavir a kórházi kezelés szükségessége vagy a 28 napon belüli halálozás alapján értékelve kevesebb halálozáshoz vezethet és javíthatja a betegek állapotát a betegség előrehaladásának fokozott kockázatával rendelkező, nem oltott járóbetegek esetében, akik a tünetek megjelenésétől számított öt napon belül kezelést kapnak. Nagyon bizonytalanok vagyunk a...

Gyógyszeres kezelések pánikbetegségben szenvedő felnőtteknél: hálózati meta-analízis Miért fontos ez az áttekintés? A pánikbetegségben szenvedő emberekre mélyen kihat ez az állapot, és gyakran kihívásokat tapasztalnak a munka, az oktatás, illetve a társadalmi vagy a családi élet terén. Azt akartuk felmérni, hogy ha vannak ilyenek, akkor melyek a leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszerek. Kifejezetten annak felmérését tűztük ki célként, hogy a hálózati meta-analízis eredményei kellően megalapozottak-e a legjobb gyógyszerek azonosításához az ellátás javítása érdekében. Ezek az elemzések...

A bullózus pemfigoid kezelési lehetőségei Milyen kezelések hatnak a legjobban bullózus pemfigoid (egy ritka, viszkető bőrbetegség, amely hólyagosodást okoz) esetén? Kulcsüzenetek • A teljes bőrfelületen alkalmazott, helyi klobetazol-propionát szteroidot tartalmazó krém ugyanolyan hatékony, mint a szájon át szedhető szteroidok (prednizon), kevésbé súlyos nem kívánt vagy káros hatásokat okoz, és csökkentheti a halálozást. • A gyulladáscsökkentő hatású doxiciklin (200 mg/nap) antibiotikummal végzett kezdeti terápia elfogadható hólyag-szabályozást eredményez rövid távon, összehasonlítva a szájon...

Milyen előnyei és kockázatai vannak a sarokcsonttörés sebészeti beavatkozással vagy anélkül történő kezelésének? Kulcsüzenetek ᛫ A műtét egészen két évvel a sérülés utánig is javíthatja lábfej és boka használatát a nem sebészeti kezelésekkel összehasonlítva azoknál az embereknél, akiknek eltört a sarokcsontjuk. ᛫ A műtét egészen két évvel a sérülés utánig is csökkentheti a fájdalmat tapasztaló emberek számát, és némileg javíthatja az életminőséget. ᛫ A bizonyítékok csak néhány kisebb tanulmányból származnak, amelyeket nem mindig jól végeztek el, ami azt jelenti, hogy kevéssé bízunk az...

Az akut szédülés agyi okainak meghatározása fejimpulzus, nystagmus és szemtengely ferdeség (HINTS) vizsgálatokkal Kulcsüzenetek A HINTS és HINTS Plus vizsgálatok meglehetősen pontosak voltak az akut vestibularis szindróma (AVS) centrális okának diagnosztizálásában. Mi az akut vestibularis szindróma? Az akut vestibularis szindróma a szédülés egy egyedi típusa, amely magában foglalhat súlyos szédülést (forgó érzést), hányingert és hányást, nystagmust (akaratlan szemmozgást) vagy bizonytalanságot. Az akut vestibularis szindróma lehet perifériás (hallójáraton belüli) vagy centrális (agyon...