Segíthetnek-e az olyan gyógyszerek, mint a vareniklin és a citizin (nikotinreceptor parciális agonisták) a dohányzásról való leszokásban, illetve okoznak-e nemkívánatos hatásokat? Kulcsüzenetek · A vareniklin segítheti az embereket a dohányzás legalább 6 hónapig tartó abbahagyásában. A bizonyítékok alapján hatékonyabb, mint a bupropion és a nikotinpótló terápia egyetlen típusának (pl. csak tapasz) alkalmazása. A leszokási arányok hasonlóak lehetnek, ha egynél több fajta nikotinpótló terápiát használnak egyszerre (pl. tapasz és rágógumi együtt). · A citizin segítheti az embereket a dohányzás...

Mely étrendek vagy étrend-kiegészítők a leghatékonyabbak a felfekvések megelőzésére és kezelésére, illetve okoznak-e nem kívánt hatásokat? Kulcsüzenetek ꔷ Az erős bizonyítékok hiánya miatt a legtöbb étrend és étrend-kiegészítő előnyei és nem kívánt hatásai a felfekvések megelőzése és kezelése szempontjából nem egyértelműek. ꔷ Az energia, fehérje és mikrotápanyagok; fehérje, arginin, cink és antioxidánsok; arginin és mikrotápanyagok; valamint a kollagén kiegészítők jobban elősegíthetik a felfekvések gyógyulását, mint a szokásos étrend önmagában. ꔷ Több és jobb, nagyobb elemszámú és hosszabb...

Milyen előnyei és kockázatai vannak a metotrexátnak a fiatalkori idiopátiás artritisz kezelésében? Kulcsüzenetek ꔷ A placebóval (álkezeléssel) összehasonlítva a metotrexát (az ízületi gyulladás megállítására vagy lassítására szolgaló gyógyszer) hat hónap alatt több gyermeknél és fiatalnál eredményezhet javulást a tünetekben. Emellett kevés vagy semmilyen hatása van fájdalomra, az életminőségre, a súlyos nemkívánatos hatások kockázatára vagy a kezelést a nemkívánatos hatások miatt abbahagyók (visszalépések) számára. ꔷ A metotrexát nélküli kezeléssel összehasonlítva a metotrexátnak hasonló...

Betegeknek szóló döntési segédletek az egészségügyi kezeléssel vagy szűréssel kapcsolatos döntések előtt állóknak A tanulmány kérdése Mennyire hatékonyak/hasznosak a felnőttek számára az egészségügyi kezeléssel vagy szűrésekkel kapcsolatos döntésekben a betegeknek szóló döntési segédletek? Kulcsüzenetek - A betegeknek szóló döntési segédletek olyan brosúrák vagy videók, amelyeket személyesen vagy online használnak. Ezek a segédletek világosan meghatározzák az egészségügyi ellátással kapcsolatos döntést, tájékoztatást nyújtanak a lehetőségekről (előnyök és ártalmak), és segítenek az...

Milyen előnyei és kockázatai vannak az aminosavak korai adagolásának a 37. terhességi hét előtt született csecsemőknél? Kulcsüzenetek Az erős bizonyítékok hiányának köszönhetően nem egyértelműek az aminosavak korai adagolásának előnyei a 37. terhességi hét előtt született csecsemőknél. Mik azok az aminosavak? Az aminosavak azok az építőelemek, amelyek a fehérjéket alkotják. Szervezetünk előállít néhány aminosavat, de a kilenc esszenciális aminosavat, amelyre szükségünk van, nem tudja előállítani a táplálékból. A fehérje létfontosságú az egészséges növekedéshez és fejlődéshez. Az újszülöttek...

Pszichológiai kezelés az asztmás gyermekek és serdülők segítésére Kulcsüzenetek 1 . A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy a pszichológiai beavatkozások hasznosak lehetnek az asztmás gyermekek és serdülők számára. 2. A tanulmányok közötti különbségek miatt nagyon nehéz volt összehasonlítani az adatokat, ezért az áttekintés eredményei nagyon bizonytalanok és nehezen értelmezhetőek. Háttér Az asztmás gyermekek és serdülők nagyobb valószínűséggel tapasztalják a pszichológiai stressz tüneteit (pl. szorongás, depresszió vagy akár mindkettőt egyszerre), a nem asztmásokhoz képest. A...

Jobb-e az alfa-liponsav (természetes antioxidáns) a cukorbetegek idegkárosodásának kezelésére, mint a kezelés hiánya vagy a látszat kezelés? Kulcsüzenetek ᛫ Megállapítottuk, hogy az alfa-liponsav-kezelés a látszatkezeléssel összehasonlítva valószínűleg alig vagy egyáltalán nem befolyásolja az idegkárosodás tüneteit, és a hat hónapos kezelés után valószínűleg alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a károsodást. ᛫ Az alfa-liponsav és a látszatkezelés között valószínűleg nincs vagy alig van különbség az olyan nemkívánatos hatások előfordulása tekintetében, amelyek miatt az emberek abbahagyják a...

Terhesség alatti B 12 vitaminpótlás nők számára Kulcsüzenetek - Azoknál a nőknél, akik a terhesség alatt B 12 vitamin kiegészítőket szedtek, javulhat a terhesség alatti vagy a szülés utáni B 12 helyzet, beleértve a kevésbé gyakori B 12 vitamin hiányt és a magasabb B 12 szintet, mint azoknál a nőknél, akik nem szedtek B 12 vitamin kiegészítőket, de a bizonyítékok nem egyértelműek. - Nem ismert a B 12 vitamin kiegészítők terhesség alatti szedésének hatásai a kismamák és gyermekeik egyéb egészségi állapotára vonatkozóan. Közegészségügyi vonatkozások A B 12 vitamin fontos tápanyag, amely segíti...

A carpalis (kéztő) alagút-szindróma sebészi és nem sebészi kezelése Műtéti vagy nem műtéti kezelés: melyik működik jobban a carpalis alagút-szindróma esetén? Kulcsüzenetek 6-12 hónapos követés után a műtét valószínűleg nagyobb arányú klinikai javulást eredményez, mint a sínbe helyezés. Bizonytalanok a bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a két kezelés közül melyiknek vannak kevésbé káros hatásai. A 6-12 hónapos követés után bizonytalan, hogy van-e különbség a műtét és a kortikoszteroid injekció között a klinikai javulás vagy a káros hatások arányában. Általánosságban elmondható, hogy nem...

Még mindig várjuk a bizonyítékokat arra vonatkozóan, hogy a tőzegáfonya hasznos-e a húgyúti fertőzések kezelésére A tőzegáfonya olyan anyagot tartalmaz, mely megakadályozhatja, hogy a baktériumok a hólyag falához tapadjanak. Ez segíthet a hólyag- és egyéb húgyúti fertőzések (urinary tract infection, UTI) csökkentésében. A tőzegáfonyát (általában tőzegáfonyalé formájában) használják az UTI-k kezelésére, különösen a magas kockázatú csoportok, például az idősek esetében. A tőzegáfonyának kevés káros hatása van. Ebben az áttekintésben nem találtak olyan vizsgálatokat, amelyek a tőzegáfonyalé...

Orális vagy nazális szteroidok effúziós középfülgyulladás (OME vagy „ragadós fül”) kezelésére gyermekeknél Kulcsüzenetek A szteroidok tabletta vagy szirup formájában (szájon át) történő bevétele kismértékben vagy egyáltalán nem befolyásolhatja a ragadós fülű gyermekek hallását és életminőségét. A szteroidok csökkenthetik a ragadós fülű gyermekek számát 6–12 hónap után, de nem tudjuk, hogy ez a csökkenés mekkora lehet. A szteroidos orrspray használata kis mértékben vagy egyáltalán nem változtathat a halláson vagy az életminőségen, bár a bizonyítékok nem olyan erősek. Az sem világos, hogy az...

A sztatinok segíthetnek csökkenteni a halálozás kockázatát a dialízist nem igénylő, krónikus vesebetegségben szenvedő embereknél Mi a probléma? A krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő felnőtteknél magas a szív- és érrendszeri események kockázata, emelkedett szérum koleszterin- és triglicerid-szinttel, ami egy tényező a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában. A sztatin kezelés segít csökkenteni a káros koleszterin (alacsony sűrűségű lipoprotein) szintjét, illetve a koleszterinszint-csökkentés mellett szív- és érrendszeri védőhatással is rendelkezik. A sztatin kezelés bizonyítottan...

Infliximab az aktív Crohn-betegség kezelésére Kulcsüzenetek – A purinanalógokkal (azatioprin vagy 6-merkaptopurin) együtt alkalmazott infliximab valószínűleg hatékonyabb a Crohn-betegség remissziójának elérésében, mint a purinanalógok önmagukban. Jobban javíthatja a tüneteket is. A két kezelés biztonságossága hasonló lehet. – Az infliximab önmagában hatékonyabb lehet, mint a purinanalógok önmagukban a Crohn-betegség remisszióba hozásában és a tünetek javításában. A két kezelés biztonságossága hasonló lehet. – Az infliximab ugyanolyan hatékony lehet a Crohn-betegség remissziójának elérésében...

Automatikus oxigénellátás légzési nehézségekkel küzdő koraszülöttek számára, akiknek légzéstámogatásra van szükségük Kulcsüzenetek 1. Azok a koraszülöttek, akik automatikus oxigénellátásban részesülnek, valószínűleg több időt töltenek a kívánt oxigéntelítettségi tartományban, mint azok, akik rutinszerű kézi oxigénellátásban részesülnek. Nem világos azonban, hogy ez a hatás csökkenti-e a halálozás, a súlyos szembetegség vagy az agyfejlődési zavarok kockázatát. 2. Nem tudtunk határozott következtetéseket levonni az automatizált oxigénszállítás hatékonyságáról a fokozott kézi oxigénszállításhoz...

Progesztogének szemben a gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonistákkal, GnRH antagonistákkal és egyéb progesztogénekkel az asszisztált reprodukciós technológián (ART) átesett nők esetében A tanulmány kérdése A Cochrane szerzői áttekintették a progesztogének hatásával kapcsolatos bizonyítékokat a gonadotropin-felszabadító (GnRH) agonistákhoz, GnRH antagonistákhoz és más progesztogénekhez képest asszisztált reprodukciós technológián átesett nőknél. Háttér A GnRH-agonisták és -antagonisták olyan gyógyszerek, amelyek a termékenységgel kapcsolatos hormonokat befolyásolják. Általában arra...

Milyen kockázatokkal járnak a sclerosis multiplex kezelésében alkalmazott terápiák? Kulcsüzenetek - Úgy tűnik, hogy a sclerosis multiplex kezelésére alkalmazott immunterápiák nem növelik a súlyos egészségügyi eseményeket a látszatgyógyszerekhez (placebo) képest. - E gyógyszerek között soknak vannak nemkívánatos hatásai, és némelyiknél a látszatgyógyszerekhez viszonyítva több résztvevő esett ki a vizsgálatból a mellékhatások miatt. - Ezek az eredmények csak részben, vagy egyáltalán nem megbízhatóak, mivel a súlyos egészségügyi események viszonylag ritkák a sclerosis multiplexben szenvedőknél,...

Hatékony-e a nirmatrelvir és a ritonavir kombinációja a COVID-19 kezelésében vagy megelőzésében? Kulcsüzenetek A nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) a 2019-es év koronavírusos betegségének (COVID-19) kezeléseként lett értékelve. A nirmatrelvir/ritonavir a kórházi kezelés szükségessége vagy a 28 napon belüli halálozás alapján értékelve kevesebb halálozáshoz vezethet és javíthatja a betegek állapotát a betegség előrehaladásának fokozott kockázatával rendelkező, nem oltott járóbetegek esetében, akik a tünetek megjelenésétől számított öt napon belül kezelést kapnak. Nagyon bizonytalanok vagyunk a...

Gyógyszeres kezelések pánikbetegségben szenvedő felnőtteknél: hálózati meta-analízis Miért fontos ez az áttekintés? A pánikbetegségben szenvedő emberekre mélyen kihat ez az állapot, és gyakran kihívásokat tapasztalnak a munka, az oktatás, illetve a társadalmi vagy a családi élet terén. Azt akartuk felmérni, hogy ha vannak ilyenek, akkor melyek a leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszerek. Kifejezetten annak felmérését tűztük ki célként, hogy a hálózati meta-analízis eredményei kellően megalapozottak-e a legjobb gyógyszerek azonosításához az ellátás javítása érdekében. Ezek az elemzések...

A bullózus pemfigoid kezelési lehetőségei Milyen kezelések hatnak a legjobban bullózus pemfigoid (egy ritka, viszkető bőrbetegség, amely hólyagosodást okoz) esetén? Kulcsüzenetek • A teljes bőrfelületen alkalmazott, helyi klobetazol-propionát szteroidot tartalmazó krém ugyanolyan hatékony, mint a szájon át szedhető szteroidok (prednizon), kevésbé súlyos nem kívánt vagy káros hatásokat okoz, és csökkentheti a halálozást. • A gyulladáscsökkentő hatású doxiciklin (200 mg/nap) antibiotikummal végzett kezdeti terápia elfogadható hólyag-szabályozást eredményez rövid távon, összehasonlítva a szájon...

Milyen előnyei és kockázatai vannak a sarokcsonttörés sebészeti beavatkozással vagy anélkül történő kezelésének? Kulcsüzenetek ᛫ A műtét egészen két évvel a sérülés utánig is javíthatja lábfej és boka használatát a nem sebészeti kezelésekkel összehasonlítva azoknál az embereknél, akiknek eltört a sarokcsontjuk. ᛫ A műtét egészen két évvel a sérülés utánig is csökkentheti a fájdalmat tapasztaló emberek számát, és némileg javíthatja az életminőséget. ᛫ A bizonyítékok csak néhány kisebb tanulmányból származnak, amelyeket nem mindig jól végeztek el, ami azt jelenti, hogy kevéssé bízunk az...